Исследование крови
-
Ряд анализов делают натощак, например, биохимические (глюкоза, холестерин, билирубин и др.), серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др.
«Натощак» - это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1 - 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье - перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
- При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут в приёмной, успокоиться.
- Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 - 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов).
Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. - Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
-
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 - 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла.
При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
-
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
-
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Общий анализ мочи
- для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течении ночи собирается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными;
- перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
- мужчины перед мочеиспусканием должны оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала, женщины — раздвинуть половые губы.
- начать мочеиспускание в унитаз, через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа.
- накануне нежелательно принимать лекарственные вещества, в том числе витамины (при необходимости приема лекарств посоветуйтесь с врачом);
- не допускать замораживание мочи при транспортировке;
- не хранить более 2 часов перед сдачей анализа в лабораторию.
Анализ суточной мочи по Зимницкому
- собирать мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
- утром в 6–8 часов после туалета наружных половых органов освободить мочевой пузырь и вылить эту порцию, затем в течение суток собирать всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;
- последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
- емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
- обязательно указать объем суточной мочи.
- по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 100 мл в малый контейнер для клинического анализа мочи на 125 мл, в котором она будет доставлена в лабораторию;
Анализ мочи по Нечипоренко. Сбор мочи для бактериологического посева мочи
- утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
- первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5– 10 мл;
- собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора;
- допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3–4 часов;
- сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения.
Анализ кала
- Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).
- Выполнить тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода.
- Дефекацию производить в сухую, чистую емкость.
- Перенести пробу кала объемом 3-5 см³ в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.
- Если планируется исследование кала на наличие скрытой крови, то за три дня исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры.
- Нельзя проводить исследование кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
- Нельзя накануне принимать лекарственные вещества, в том числе: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута; использовать ректальные свечи на жировой основе.
- Не допускать попадания в образец мочи или воды.
- Проводить исследование кала у женщин во время менструации.
Анализы в гинекологии, урологии
- нельзя мочиться в течение 3–х часов до сдачи анализа (мазок, посев);
- не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств, которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
- накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;
- нельзя применять антибиотики внутрь;
- нельзя сдавать анализы во время менструации.
- нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;
- нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики;
- применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием;
- не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.
Фиброгастродуоденоскопия
Правильная подготовка к ФГДС включает в себя соблюдение диеты, голодание перед самой процедурой, а также моральную подготовку.
За два дня до диагностики рекомендуется ограничить себя в тяжелой и вызывающей повышенное газообразование еде. От тяжелой еды желудок может просто не успеть очиститься, что ухудшит результаты исследования (вряд ли вы захотите проходить процедуру заново еще раз).
Следует исключить из рациона:
- алкогольные напитки;
- шоколад;
- острую еду;
- орехи;
- жирное мясо;
- бобовые (чечевица, горох и т.д.);
- грибы;
- фастфуд;
- копчености.
Нужно употреблять в пищу еду, которая легко усваивается, например:
- вареную куриную грудку;
- нежирная рыба;
- гречка или рис;
- легкие супы;
- яйца;
- кисломолочные продукты (нежирные);
- овощи после термической обработки.
Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до диагностики, поэтому при подготовке к ФГДС в первой половине дня (а обычно прием назначают утром) лучше ужинать примерно за 3-4 часа до сна.
При подготовке к ФГДС во второй половине дня нужно по-прежнему сохранять интервал в 10-12 часов, поэтому рассчитывайте время последнего приема пищи самостоятельно (возможно это будет ранним утром).
Пить воду можно вплоть до двух часов до процедуры. Следует исключить крепкий чай, кофе, газированные напитки.
Перед ФГДС нельзя:
- курить;
- принимать лекарства;
- жевать жвачку;
- чистить зубы (внутрь может попасть паста и вызвать раздражение);
- не стоит проходить ФГДС при недомогании (насморк, температура - лучше подождать выздоровления);
- нельзя делать ФГДС при ларингите, фарингите, трахеите (мешает отек слизистой, она становится чувствительной к механическому воздействию эндоскопа).
Необходимо предупредить врача при наличии хронических патологий, аллергии на медицинские препараты и о трудностях с носовым дыханием.
После ФГДС кушать можно спустя два часа. Рекомендуем принимать легкую пищу в день обследования.
УЗИ органов брюшной полости
- за 2–3 дня до обследования рекомендуется исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также пирожные, торты);
- пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим–форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
- УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак;
- предупредить врача о приеме лекарственных средств;
- нельзя проводить исследование после гастро– и колоноскопии, а также R–исследований органов ЖКТ.
УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)
- исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3–4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
- для трансвагинального УЗИ специальная подготовка не требуется.
УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин
- исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3–4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
- перед трансректальномисследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.
УЗИ молочных желез
- исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (фаза цикла);
- за 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.
УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек
Специальной подготовки не требуется
Эхокардиография (УЗИ сердца)
- перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное);
- рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).
УЗИ сосудов
Специальной подготовки не требуется
Рентгенологические исследования
- Рентген-исследование черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа – снять украшения (цепь, сережки, заколки, пирсинг).
- Рентген исследование кистей – снять украшения (кольца, браслеты, часы).
- Рентген исследование таза, КПС, поясничного отдела позвоночника – сделать клизму.
- Рентген исследование желудка и пищевода — вечером легкий ужин утром не есть, не пить.
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости выполнятся без подготовки, стоя.
